studie je publikována v zářijovém čísle kritických cest v kardiologii.
každý rok osm až 10 milionů lidí v USA chodí na pohotovostní oddělení pro bolest na hrudi. Ale pouze 15-30 procent z nich má infarkt.
charakteristiky bolesti na hrudi jsou důležité pro diagnostiku příčiny. Vědci zkoumali vztah mezi délkou času, který pacient pociťoval bolest na hrudi a diagnóza srdečního infarktu u pacientů hodnoceny v pohotovost.
„pacienti mohou zažít různou sílu, umístění a trvání bolesti na hrudi,“ říká James McCord, MD, kardiolog v nemocnici Henryho Forda ve výzkumném týmu. „Rozmanitost příznaků, které může jeden pacient zažít během infarktu, je výzvou pro lékaře, který se snaží rozlišovat mezi pacienty, kteří mají infarkt, a těmi, kteří nejsou.“
„i když elektrokardiogram (EKG) a srdeční markery v krvi, jsou důležité při hodnocení pacientů s možným infarkt, nejsou 100% přesné.“
byly studovány záznamy pacientů, kteří byli vyšetřeni na možný srdeční infarkt na pohotovostním oddělení v nemocnici Henryho Forda v období od ledna do května 1999. Byli vybráni pouze pacienti, u kterých byly k dispozici údaje o délce trvání bolesti na hrudi a 30denním sledování.
ze 426 pacientů zařazených do studie mělo 38 (méně než 9 procent) konečnou diagnózu srdečního infarktu s průměrnou délkou bolesti na hrudi 120 minut ve srovnání se 40 minutami u pacientů bez srdečního infarktu. U pacientů s bolestí na hrudi trvající méně než pět minut nedošlo k infarktu a úmrtí po 30 dnech.
„Tato zjištění naznačují, že u pacientů s bolestí na hrudi trvající méně než pět minut, může být hodnocena jako out-pacienta ve své ordinaci; zatímco u pacientů s bolestí na hrudi větší než 5 minut, a to bez zřejmé příčiny, by měly usilovat o okamžitou lékařskou hodnocení v nouzové oddělení,“ říká Dr. McCord.
pacienti byli během studie dotazováni, aby určili anamnézu a demografii. Ti s diagnózou infarktu byli výrazně starší.
výzkumníci došli K závěru, že u pacientů se srdečním útoku mají delší trvání bolesti na hrudi, než ty, kteří nejsou zažívají infarkt; pacienti s bolestí na hrudi, krátké trvání, méně než 5 minut, je nepravděpodobné, že máte infarkt a mají dobrou prognózu na 30 dní.
dodal, že, protože tato studie byla provedena v jedné nemocnici s relativně malým počtem pacientů, je třeba další výzkum.